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網路金流申請表

※公司名稱： 　
地址：
網址： (無則免填)
※業別：
 律師事務所 會計事務所 貿易商
專利商標事務所 徵信社 有線電視
其他 　
業務內容：
※聯絡人姓名： 　
※聯絡人電話：
 　
E-mail： 　
其他需求：
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TEL : 02-2528-8811　FAX : 02-2528-8186　E-mail : service@neweb.com.tw
實體金流申請表

※申請資格：
公司 個人 (無營利事業登記證)　
申請服務： 信用卡刷卡機 感應式讀卡機 兩者皆申請
※銷售產品：
公司名稱： (個人用戶無需填寫)
統一編號：
公司成立時間： 西元 年 (範例：西元 2000 年)
公司地址：
公司資本額： 元
月平均營業額： 元　　　　
曾用過刷卡機：
否 是，收單銀行為 銀行
※聯絡人姓名： 　
※聯絡人電話： 　
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